娃娃看病又哭又闹,昆明市延安医院来接招!

娃娃看病又哭又闹,昆明市延安医院来接招!

你是我的心,你的我的肝,你是我的四分之三!

儿啊!宝啊!崽啊!

生病了,我们要看病!

别紧张,别害怕,相信妈妈,

让医生叔叔、护士阿姨看一看,

就一下,就一小下下,

好不好,

别哭了……

别哭了……

别哭了!!!!!!!

 

哇!娃哭的更大声了!

这个病没法看了!

 

宝爸宝妈带心头肉到医院看病不容易,看病娃,十个看病九个哭,不哭那个睡着了,还是深睡眠时期,一不小心到了浅睡眠,一样地哭,棒棒糖都哄不住!

 

咋个办呢?

 

这不,大人看病要舒适,娃娃看病,也需要舒适。

这不,昆明市延安医院,这么大个三甲公立综合医院,天天都要遇到又哭又闹不好看病的娃,还是一大堆,怎么办?

这不,2022年4月19日,昆明市延安医院麻醉科正式开设了小儿镇静镇痛中心。到现在,运行刚过一个月,已经为近100个患儿成功实施了各类检查和有创操作前的镇静镇痛治疗,这些娃中,年龄最大的12岁,最小的仅出生1天。

延延安深深感叹,再也不用经历“抱着娃儿在医院从早熬到晚,就为了把儿哄睡着做检查”的事了,谁说只有女人有第六感,娃儿的感觉也很灵敏好不好,知道要他睡着看医生,坚决不睡过去。

感谢有了这个小儿镇静镇痛中心,终于让一大波家长,不必抱着娃儿在昆明寒冷的5月天里冷热交织、悲气交加、怀疑人生!

问题来了,从一个家长的角度出发,小儿镇静镇痛中心看上去是很好的,但内心也还是有很多疑问,要好好探究一下,延延安帮大家问问小儿镇静镇痛中心的医生!

 

延延安:张医生,你好!今天,我作为家长们的代表,咨询一些问题。我们最关心的是:小儿镇静镇痛给安全啊?

张汝强医生:你好,延延安!我是昆明市延安医院麻醉科的医疗组长,现在主要负责小儿镇静镇痛中心的临床工作。你问的问题,恰好也是我最想和家长们普及的问题。

首先,我和大家介绍一下——什么是镇静?

镇静是通过用药使患儿达到的一种状态,可以缓解焦虑,使患儿安静入睡,在舒适的状态下配合医护人员完成各项检査。在镇静期间,孩子的识别能力和协调性会略有降低,但大多数情况下呼吸和循环功能不会受到影响。

其次,想向大家普及一下——镇静有风险吗?

镇静治疗是常用、安全、可靠的方法,但因每个小朋友的病情不同,对药物的反应也会不同。镇静的风险主要包括:镇静药物过敏、低血压、心律失常、呼吸抑制、呼吸道梗阻等。因此,在镇静治疗前医生会全面评估患儿,根据患儿情况制定个体化镇静治疗方案并会采取充分的预防措施以确保镇静和检查的顺利进行,总的来说,小儿镇静治疗存在一定风险,但风险是可控的。在整个镇静治疗过程中,由麻醉科专业医生和麻醉护士全程监护,最大程度保障患儿安全。

再次,要和大家说说最关心的问题——麻醉会影响儿童的智力发育吗?

宝爸宝妈们最担心的问题就是麻醉和镇静会不会影响宝宝的智力发育,2016年发表在 JAMA 上的一份研究结果表明:接受短时间全身麻醉手术的患儿智力不会受到影响!在《柳叶刀》同期刊发的社论中,加拿大多伦多大学 JamesO 'Leary 博士评论认为,“该研究提供了迄今为止最有力的证据,即使在婴儿期短暂接触全身麻醉,对神经发育无害”。 而国外专家2017年发表在Anesthesiology研究表示:幼儿时接受过大手术的患儿认知能力相对下降,认知能力下降与麻醉、手术相关性不大,与患儿所患疾病导致的术前认知能力偏低有关联。换句话说,小朋友智力下降和疾病有关,和手术麻醉没有过多关联!所以,宝爸宝妈们的担心是没有必要的。相反,在安静入睡、无焦虑、无恐惧的状态下舒适地接受各项检査,其心理健康能够得到更好的维护。

延延安:张医生,听了你的解释,我觉得很放心,是不是只要娃娃哭,我都能带娃娃来做个镇静?

张汝强医生: 目前,昆明市延安医院小儿镇静镇痛中心已开展小儿心脏彩超、CT、MRI、电子喉镜检查等镇静服务以及小儿深静脉穿刺置管、腰穿的镇静镇痛服务,之后还会陆续开展镇静下听力检查、肺功能检查、神经电生理检查等。

延延安:张医生,明白了,最后问一个问题,如果需要镇静,该怎么办理呢?

张汝强医生:如果您的孩子不能配合完成相关检查,请您在给孩子预约好检查后,带孩子到小儿镇静镇痛中心进行咨询和评估,一旦孩子满足镇静条件,我们会和检查部门沟通协调,尽快给孩子进行镇静、安排检查。

为方便广大患儿和家长,小儿镇静镇痛中心免挂号、免费提供咨询,欢迎就诊!地点——昆明市延安医院3号楼1楼大厅小儿镇静镇痛中心。

 

对需要实施小儿镇静镇痛的家长,请认真阅读一下就诊准备,家医携手,给孩子最好的爱!

 

镇静前准备

1.为了您孩子的镇静安全,医师将根据病史和体格检查对您的孩子进行评估后作出镇静计划。

详实回答医生的提问

如您的孩子是否接受过镇静或麻醉?有无麻醉意外的家族史?是否对一些食物、药物或其他东西过敏?有正在接受其他药物治疗吗?近期是否有流涕、咳嗽、发热及咽痛等症状,等等。

2.为了防止在实施镇静过程中发生反流误吸的风险,请在检查用药前做好禁食,具体为:固体食物8小时、配方奶6小时、母乳4小时、清饮(清水或无渣饮料)2小时。

3.检查前一晚应该让孩子晚睡早起:如晚上12点入睡,早晨6点起床,下午的检查中午不让孩子睡午觉等。

 

镇静后注意事项

1.检査结束后,孩子需要立即回到镇静室接受苏醒观察和监护,在得到小儿镇静镇痛中心医护人员评估许可后,方可继续其他诊治或离院回家。

2.回家途中应注意保暖,并保持呼吸道通畅,小儿尤其注意不要遮盖口鼻。回家后去枕平卧(不睡枕头),同时,头侧向一边,也可取侧卧位,以防发生呕吐而引起误吸、窒息。

3.孩子完全清醒便可以开始进食。最初可先喝少量白开水,20分钟后无呛咳、无呕吐等不适,方可逐步给予牛奶、稀饭、面食等有营养易消化的食物。

4.镇静实施后2–4小时以内不可让孩子单独玩耍、行走。孩子当天可能会疲倦、嗜睡,家长需近距离陪护。一旦出现异常情况,请及时通知我们0871-63648850,如为住院患儿,可通知主管医生,或带孩子迅速到附近医院就诊,以免耽误病情。

 

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