你不可不知的乳腺癌筛查

很多人都听过电视剧《甄嬛传》的片头曲《红颜劫》,歌曲缠绵悠长,歌词深情动人。这首歌是歌手姚贝娜在患乳腺癌时化疗期间带病演唱。歌词“斩断情丝心犹乱,千头万绪仍纠缠,拱手让江山”至今仍令人陶醉其中,而歌唱的人离开我们已有三年。不仅仅是姚贝娜,像复旦教师于娟、歌手阿桑、演员陈晓旭等众多名人的离世提醒广大女性,要时刻提防一种常见的癌症—乳腺癌。

现如今乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,已成为威胁女性健康的主要病因,云南省属于乳腺癌高发省份之一。昆明市延安医院乳腺专家郑斌医生认为,乳腺疾病早期正确的诊断是及时治疗的基础,而准确的诊断则取决于正确的检查方法。乳腺癌筛查就是早期发现乳腺癌、提高生存率的关键因素。

一、乳腺有哪些常见的筛查方式呢?

  • 乳腺钼靶:可清楚地显示出微小肿块、细小的钙化点以及临床无法触及的隐形癌,达到乳腺癌早诊的目的。
  • 乳腺超声(B超):可全面对乳房进行检查,是对致密性乳腺更易发现病灶,而且检查方便,舒适度高,无创无辐射。
  • 磁共振成像(MRI):有着良好的软组织分辨力,可以弥补乳腺钼靶与超声检查的局限性,可更精准的对乳腺癌进行判断。
  • CT:不宜作为乳腺病变的首选检查,但对有无腋窝或胸内转移以及乳腺癌术后局部复发的观察很有优势,可补充乳腺钼靶检查的不足之处。

二、一般人群不同年龄段有不同的乳腺癌筛查指南(据中国抗癌协会)

  • 20~39岁:不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。
  • 40~49岁:每年1次乳腺钼靶检查;推荐与临床体检联合;对致密性乳腺推荐与B超联合。
  • 50~69岁:每1~2年1次乳腺钼靶检查;推荐与临床体检联合;对致密性乳腺推荐与B超联合。
  • ≥70岁:每2年1次乳腺钼靶检查;推荐与临床体检联合;对致密性乳腺推荐与B超联合。

三、乳腺癌高危人群如何筛查

首先,什么是乳腺癌的高危人群呢?一种是有明显的乳腺癌家族遗传史;另有一种是既往有乳腺导管或小叶中重度非典型增生或原位癌患者;再有一种是既往有进行过胸部放疗的淋巴瘤患者。

以上乳腺癌高危人群应如何进行筛查呢?郑斌主任建议提前进行筛查(40岁前),筛查间期为每半年1次,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、乳腺钼靶检查、B超之外,可以应用MRI等新的影像学手段。

郑斌医生强调,如果钼靶检查和乳腺B超的BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分类在4及以上,患者需及时住院行活检或手术治疗。活检可以选择粗针穿刺活检并进行病理学检查;也可以通过乳房微创手术进行活检,在超声引导下取出更完整的组织,若是乳腺良性肿瘤,在获得病理的同时也进行了切除。患者通过筛查和活检可以尽早的发现乳腺良、恶性肿瘤,而早期发现乳腺癌与早期系统性治疗是提高生存率的关键。

人生只有一次,无论身体还是生活,只有你能对你自己负责。广大的女性朋友们,请多关心自己的身体,每年至少做一次乳腺筛查,将患病的种子扼杀在摇篮里。

科室介绍:

昆明市延安医院胸外科有强大的乳腺外科医疗团队,包括主任医师2名,副主任医师3名,均拥有硕士及以上学位。科室新引进美国Mamotomme(麦默通)乳房微创旋切系统等。乳腺外科医疗团队全面开展规范化的(淋巴示踪方法规范)早期乳腺癌的前哨淋巴结切除活检替代腋窝淋巴结清扫技术,最大限度地保护了患者的上肢功能。我科依据全球范围内乳腺癌研究的最新成果,以及患者需求对乳腺癌开展规范化治疗。对于局部晚期以及复发转移性乳腺癌开展有效的全身性综合治疗,治疗效果达到国内先进水平。

专家及团队介绍:

郑斌,男,外科学博士,主任医师,四级教授,硕士生导师,在国内外各期刊发表多篇论文。云南省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员,云南省预防医学会乳腺癌专业委员会副主任委员,云南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会副主任委员。擅长乳腺各种复杂手术、乳腺疾病微创治疗等,近年来收治大量乳腺癌患者,针对不同乳腺癌的分期如早期、晚期乳腺癌,能够为不同情况的患者提供差异化的治疗方案,做到精准化、个体化治疗,患者治疗成功率高。

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团队其他成员介绍:

李远华,女,主任医师,教授,从事乳腺外科工作三十余年,在各级学术刊物上发表文章数十篇,有丰富的临床和手术经验,尤其擅长诊治各类乳腺疾病。

赵德重,男,副主任医师,副教授,从事外科临床工作三十余年,具有丰富的临床经验和精湛的手术技艺。任云南省预防医学会乳腺癌专业委员会委员、云南省抗癌协会乳腺癌专业委员会第二届委员。

左铁,男,副主任医师,副教授,主要从事乳腺肿瘤的规范性治疗。云南省医学会第四届烧伤整形外科学会常委,云南省预防医学会乳腺癌专业委员会委员,云南省抗癌学会乳腺癌专业委员会委员。

专家门诊出诊信息:

郑斌主任医师:每周一、周四全天

李远华主任医师:每周三全天

赵德重副主任医师:每周二下午、周六上午

左铁副主任医师:每周五全天

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